अध्ययन: महामारी टेलीहेल्थ का उपयोग कम ओपिओइड ओवरडोज जोखिम से जुड़ा हुआ है

अध्ययन: महामारी टेलीहेल्थ का उपयोग कम ओपिओइड ओवरडोज जोखिम से जुड़ा हुआ है

में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, COVID-19 महामारी के दौरान ओपिओइड उपयोग विकार से संबंधित टेलीहेल्थ देखभाल प्राप्त करना चिकित्सकीय रूप से इलाज किए गए ओवरडोज की कम बाधाओं और मेथाडोन और ब्यूप्रेनोर्फिन जैसी दवाओं का उपयोग करके बेहतर प्रतिधारण से जुड़ा था। जामा मनश्चिकित्सा.

शोध में मेडिकेयर फीस-फॉर-सर्विस लाभार्थियों की उम्र 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के डेटा का उपयोग किया गया था, जिन्हें आईसीडी -10 कोड के आधार पर ओपियोइड उपयोग विकार के लिए निदान प्राप्त हुआ था। इसे दो समूहों में विभाजित किया गया था: 105, 240 लाभार्थियों का एक पूर्व-महामारी समूह और 70, 538 का एक महामारी समूह।

शोधकर्ताओं ने पाया कि महामारी समूह में 19.6% लाभार्थियों ने अध्ययन अवधि के दौरान OUD से संबंधित टेलीहेल्थ सेवाएं प्राप्त की, जबकि प्रीपेन्डेमिक कॉहोर्ट में केवल 0.6% रोगियों की तुलना में। प्रीपेन्डेमिक समूह में 1.9% की तुलना में, वे 41% पर व्यवहारिक स्वास्थ्य संबंधी आभासी देखभाल तक पहुंचने की अधिक संभावना रखते थे। इसके अतिरिक्त, महामारी के 12.6% लाभार्थियों ने ओयूडी के लिए दवाओं का उपयोग किया, जैसे मेथाडोन, ब्यूप्रेनोर्फिन और विस्तारित-रिलीज़ नाल्ट्रेक्सोन, 10.8% पूर्व-महामारी लाभार्थियों की तुलना में।

यद्यपि चिकित्सकीय रूप से इलाज किए गए ओवरडोज का अनुभव करने वाला प्रतिशत दोनों समूहों में समान था, ओयूडी से संबंधित टेलीहेल्थ प्राप्त करने वाले अध्ययन में ओयूडी के लिए दवाओं का उपयोग जारी रखने और अधिक मात्रा में कम बाधाओं के साथ जुड़ा हुआ था।

अध्ययन के लेखकों ने लिखा, “महामारी के दौरान टेलीहेल्थ का उपयोग देखभाल में बेहतर प्रतिधारण और चिकित्सकीय रूप से इलाज किए गए ओवरडोज की कम बाधाओं से जुड़ा था, स्थायी रूप से गोद लेने के लिए समर्थन प्रदान करता है।” “एमओयूडी के प्रावधान का विस्तार करने की रणनीतियां [medications for opioid use disorder]देखभाल में वृद्धि प्रतिधारण और सह-होने वाली शारीरिक और व्यवहारिक स्वास्थ्य स्थितियों को संबोधित करते हुए बढ़ते ओवरडोज संकट के संदर्भ में तत्काल आवश्यकता है।”

यह क्यों मायने रखती है

हालांकि टेलीहेल्थ ने ओयूडी के लिए दवाओं तक पहुंच में वृद्धि की, शोधकर्ताओं ने नोट किया कि रोगियों के केवल एक छोटे से हिस्से को 80% या अधिक योग्य दिनों में दवाएं मिलीं।

उन्होंने देखभाल की पहुंच में नस्लीय असमानताओं को भी पाया। गैर-हिस्पैनिक अफ्रीकी अमेरिकी लाभार्थियों के पास ओयूडी या व्यवहारिक स्वास्थ्य संबंधी टेलीहेल्थ सेवाएं प्राप्त करने की कम संभावनाएं थीं और दवा प्रतिधारण के लिए कम बाधाएं थीं। अध्ययन में गैर-हिस्पैनिक अफ्रीकी अमेरिकी, अमेरिकी भारतीय या अलास्का मूल निवासी, और एशियाई या प्रशांत द्वीपसमूह के रोगियों में अधिक मात्रा में होने की संभावना भी पाई गई।

हालांकि, शोधकर्ताओं ने कहा कि उनका अध्ययन दर्शाता है कि ओपिओइड उपयोग विकार से जूझ रहे लोगों की देखभाल करने के लिए टेलीहेल्थ एक महत्वपूर्ण तरीका हो सकता है।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग एब्यूज एंड के उप निदेशक डॉ. विल्सन कॉम्पटन ने कहा, “महामारी के दौरान मादक द्रव्यों के सेवन के विकार वाले लोगों के लिए टेलीहेल्थ सेवाओं के विस्तार ने पूरे देश में व्यसन के लिए चिकित्सा देखभाल तक पहुंचने में आने वाली बाधाओं को दूर करने में मदद की है।” अध्ययन के वरिष्ठ लेखक ने एक बयान में कहा। “टेलीहेल्थ एक मूल्यवान सेवा है और, जब ओपिओइड उपयोग विकार के लिए दवाओं के साथ युग्मित किया जाता है, तो यह जीवन रक्षक हो सकता है। यह अध्ययन उन सबूतों को जोड़ता है जो दिखाते हैं कि इन सेवाओं तक विस्तारित पहुंच जारी रहने पर दीर्घकालिक सकारात्मक प्रभाव हो सकता है।”

बड़ी प्रवृत्ति

ओपियोइड महामारी सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक बड़ी चुनौती बनी हुई है। सीडीसी के अनुसार, ओपिओइड से होने वाली ओवरडोज से होने वाली मौतों की संख्या 2020 में अनुमानित 70,029 से बढ़कर 2021 में 80,816 हो गई।

COVID-19 महामारी की शुरुआत में, ड्रग एन्फोर्समेंट एडमिनिस्ट्रेशन ने सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के दौरान व्यक्तिगत रूप से रोगियों से मिले बिना, ओपिओइड उपयोग विकार के लिए दवाओं जैसे नियंत्रित पदार्थों को निर्धारित करने के लिए प्रदाताओं को अनुमति देने के लिए नियमों में ढील दी।

पीएचई इस गर्मी की शुरुआत में फिर से बढ़ा दिया गया था। स्वास्थ्य और मानव सेवा सचिव जेवियर बेसेरा ने प्रदाताओं को इसकी समय सीमा समाप्त होने से पहले 60 दिन का नोटिस देने का वादा किया है।

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